1. Cấy ghép Implant kết hợp kỹ thuật ghép xương/màng xương
1.1. Khái niệm
Ghép màng xương trong cấy răng Implant là một kỹ thuật nha khoa, trong đó sử dụng những miếng màng xương nhân tạo để ghép trực tiếp vào vùng vừa được cấy xương nhằm tăng độ dày, giúp xương cứng chắc hơn, cải thiện chức năng sinh lý và thẩm mỹ của sóng hàm. Nó cũng có thể đắp bên ngoài vết thương vừa cấy ghép, giúp nhanh chóng lành thương hơn.

Màng xương sử dụng trong cấy ghép Implant là những sản phẩm sinh học nhân tạo tái thẩm thấu dành cho xương và mô. Thông thường sẽ sử dụng 2 loại màng xương bao gồm: màng xương tự tiêu được làm từ collagen và màng xương không tự tiêu được làm từ Cellulose hoặc PTFE.
1.2. Đối tượng nào nên ghép xương?

- Xương hàm quá mỏng, mềm và yếu bẩm sinh: vùng nướu răng nhỏ và hẹp hơn bình thường. hỏng màng xương khi đặt implant.
- Xương hàm bị tiêu nguyên nhân do mất răng lâu năm: vùng nướu tại những vùng mất răng bị teo lại và sát vào khoang miệng dưới hoặc trên. Dẫn đến gặp phải tình trạng tụt nướu, mặt chảy xệ, hóp má, …
- Xương hàm bị chấn thương do bị tác động bên ngoài: vùng nướu dày mỏng không đồng đều.
1.3. Ưu điểm
- Kỹ thuật ghép màng xương giúp người mất răng nhiều năm, bị tiêu xương có khả năng trồng răng Implant.
- Ghép màng xương giúp trụ Titanium bám chắc chắn hơn với xương hàm.
- Tái tạo lại cấu trúc xương hàm, bảo tồn xương hàm và các răng thật.
- Giữ được sự tươi tắn của khuôn mặt.
- Ngăn ngừa tiêu xương hàm.
1.4. Nhược điểm
- Dễ dẫn đến tình trạng tiêu xương sau khi cấy, xương rất lâu cứng, thường có cấu trúc rời rạc, độ kết dính thấp vì thế cơ chế lành vết thương cần thời gian.
- Phần nướu nơi xương cấy vào thường không có màu đỏ hồng – màu của nướu thật mà nó dễ dàng chuyển sang màu thâm gây mất thẩm mỹ.
- Mặc dù độ tương thích sinh học khá cao, nhưng xương nhân tạo có tính chất lý học không thể bằng xương thật nên độ cứng của nó thấp.
2. Cấy ghép Implant kết hợp nâng xoang hàm (hở và kín)
2.1. Khái niệm
Kỹ thuật nâng xoang hở có tên gọi khác là kỹ thuật nâng xoang bằng cửa sổ bên. Bác sĩ tiến hành rạch một vách ngăn tại vùng nướu bên cạnh răng mất, sau đó sẽ bổ sung xương hàm thông qua vị trí này.
Kỹ thuật nâng xoang kín là phương pháp nâng xoang từ bên trong, thông qua lỗ cấy Implant và không cần phẫu thuật quá nhiều. Bác sĩ sẽ rạch một đường từ nướu đến vùng xoang hàm cần nâng, sau đó sẽ tạo một lỗ nhỏ ở phần xương để nâng màng xoang lên. Xương hàm cần cấy ghép sau đó sẽ được đưa vào lấp đầy khoảng trống giữa xương hàm và màng xoang mới nâng.

Nâng xoang kín
.PNG)
Nâng xoang hở
2.2. Đối tượng nào nên nâng xoang hở?
- Mất răng ở hàm trên lâu năm dẫn tới tình trạng tiêu xương hàm nặng, kéo theo việc thoái hóa xương hàm. Biểu hiện là xương hàm mở rộng thể tích, tụt sâu xuống phía xương đã bị tiêu.
- Thiếu hổng xương nhiều, đáy xoang có tình trạng gồ ghề, xơ dính, màn xoang dày, có dị tật, xoang chứa dịch sẽ khiến không thực hiện được nâng xoang kín do sẽ tác động đến màng xoang thì sẽ được bác sĩ chỉ định nâng xoang hở.
2.3. Đối tượng nào nên nâng xoang kín?
- Người có xoang hàm trên hạ xuống thấp do tiêu xương, không đủ khoảng trống để cấy ghép xương
- Trong những trường hợp xoang hàm trên hạ không quá thấp hoặc lượng xương bổ sung cần thiết không quá nhiều thì bộ nâng xoang kín là phương pháp phù hợp.
2.4. Lưu ý sau khi nâng xoang
- Nâng xoang được coi là một cuộc tiểu phẫu trước cấy ghép Implant. Phải đợi một thời gian sau khi nâng xoang thì mới cấy ghép implant được. Bệnh nhân cần chú ý mọi trường hợp làm tác động đến vết thương, gây rách, viêm niêm mạc như chọc, ngoáy vết thương, ăn uống thức ăn chứa nhiều axit làm nhiễm trùng vết thương, …
- Trong khoảng 2 - 3 tháng đầu sau khi nâng xoang, bệnh nhân cần hạn chế hắt hơi mạnh hết sức có thể; không nên sử dụng ống hút; không khạc nhổ; hạn chế những khu vực có sự thay đổi áp suất như lặn biển, đi máy bay; hạn chế những công việc nặng nhọc, cần nhiều sức. Tất cả những hành động trên đều có nguy cơ dẫn đến việc làm tổn thương màng xoang.
Trên đây đều là những kỹ thuật phức tạp đòi hỏi chuyên môn cao và kinh nghiệm của bác sĩ, chính vì vậy lựa chọn nha khoa uy tín sẽ giúp bạn an tâm điều trị và đạt kết quả tốt nhất